Wie genau ist Ihr Blutdruckmessgerät? Prüfen und richtig einsetzen

Wer seinen Blutdruck zu Hause misst, trifft auf Grundlage dieser Zahlen oft weitreichende Entscheidungen: Gemeinsam mit dem Arzt geht es um Diagnosen, um die Anpassung einer Therapie oder um die Frage, ob Lebensstiländerungen wirken. Umso wichtiger ist es, dass das Messgerät zuverlässig arbeitet. Denn schon wenige mmHg Abweichung können darüber entscheiden, ob ein Wert noch als hoch-normal oder bereits als Hypertonie eingestuft wird. Hier erfahren Sie, woran Sie ein genaues Gerät erkennen, wie Sie die Genauigkeit überprüfen lassen können und welche Messfehler selbst das beste Gerät aushebeln.

Warum kleine Abweichungen große Folgen haben

Bei der Heimmessung gilt ein Blutdruck ab 135/85 mmHg als erhöht. Diese Schwelle liegt bewusst etwas niedriger als die 140/90 mmHg in der Arztpraxis, weil die meisten Menschen zu Hause entspannter sind. Misst Ihr Gerät systematisch zu niedrig, kann ein behandlungsbedürftiger Bluthochdruck unentdeckt bleiben. Misst es zu hoch, drohen unnötige Sorgen oder im schlimmsten Fall eine Behandlung, die gar nicht nötig wäre. Wie die einzelnen Wertebereiche eingeordnet werden – von optimal unter 120/80 mmHg bis zur Hypertonie Grad 3 ab 180/110 mmHg – zeigt unsere Klassifikation der Blutdruckwerte.

Hilfreich ist auch ein Blick auf die Messtechnik: Die meisten Heimgeräte messen oszillometrisch. Sie erfassen feine Druckschwankungen, die die Arterie beim Ablassen des Manschettendrucks erzeugt, und berechnen daraus mit einem Algorithmus den systolischen und den diastolischen Wert. Bei regelmäßigem Herzschlag funktioniert das sehr zuverlässig. Bei Herzrhythmusstörungen wie Vorhofflimmern kann der Algorithmus jedoch an seine Grenzen stoßen. Besprechen Sie in diesem Fall mit Ihrem Arzt, welches Gerät und welche Messmethode für Sie geeignet sind.

Woran Sie ein zuverlässiges Gerät erkennen

Klinische Validierung: Achten Sie auf Geräte, deren Messgenauigkeit in unabhängigen Prüfverfahren bestätigt wurde – in Deutschland zum Beispiel erkennbar am Prüfsiegel der Deutschen Hochdruckliga. Das CE-Zeichen allein sagt wenig über die Genauigkeit aus, denn es bestätigt vor allem grundlegende Sicherheitsanforderungen, nicht die Messqualität im Alltag.

Passende Manschettengröße: Die Manschette muss zum Umfang Ihres Oberarms passen. Ist sie zu klein, muss das Gerät einen höheren Druck aufbauen, um die Arterie zu verschließen – die angezeigten Werte fallen dann zu hoch aus. Eine zu große Manschette kann umgekehrt zu niedrige Werte liefern. Messen Sie Ihren Oberarmumfang und vergleichen Sie ihn mit den Herstellerangaben.

Messort: Oberarmgeräte gelten als Standard, weil sie näher an der Herzebene messen und weniger anfällig für Haltungsfehler sind. Handgelenkgeräte können ebenfalls genau sein, verlangen aber eine sehr disziplinierte Haltung: Das Handgelenk muss während der gesamten Messung exakt auf Herzhöhe liegen, sonst verfälscht bereits der Höhenunterschied das Ergebnis um mehrere mmHg. Was für welchen Gerätetyp spricht, lesen Sie im Vergleich Oberarm- oder Handgelenk-Messgerät.

So prüfen Sie die Genauigkeit Ihres Geräts

Der praktikabelste Weg ist eine Vergleichsmessung in der Arztpraxis: Nehmen Sie Ihr Gerät zum nächsten Termin mit und messen Sie dort direkt nacheinander mit dem Praxisgerät und Ihrem eigenen. Wichtig für die Einordnung: Der Blutdruck schwankt von Messung zu Messung ganz natürlich, kleine Differenzen von wenigen mmHg bedeuten also keinen Defekt. Auffällig wird es erst, wenn Ihr Gerät wiederholt und deutlich in dieselbe Richtung abweicht. Warum Werte auch ohne Gerätefehler variieren, erklären wir im Beitrag über schwankenden Blutdruck.

Zusätzlich bieten viele Hersteller und Sanitätshäuser eine messtechnische Kontrolle an; für Geräte im medizinischen Einsatz ist eine solche Überprüfung regelmäßig vorgeschrieben, und auch für den Hausgebrauch wird sie etwa alle zwei Jahre empfohlen. Prüfen Sie außerdem selbst: Sind die Batterien voll? Schwache Batterien können Messungen abbrechen oder unplausible Werte begünstigen. Sind Manschette und Schlauch dicht und ohne Risse? Eine undichte Manschette verliert beim Messen Druck und macht das Ergebnis unbrauchbar.

Richtig messen: die häufigsten Fehlerquellen ausschalten

Das genaueste Gerät nützt wenig, wenn die Messbedingungen nicht stimmen. Kommen Sie vor der Messung etwa fünf Minuten zur Ruhe, sitzen Sie mit angelehntem Rücken und beiden Füßen auf dem Boden, und legen Sie den Arm entspannt auf den Tisch, sodass die Manschette auf Herzhöhe liegt. Sprechen Sie während der Messung nicht, und legen Sie die Manschette auf die nackte Haut – hochgeschobene, einschnürende Ärmel wirken wie eine Staubinde und verfälschen das Ergebnis. Auch Kaffee, Nikotin oder körperliche Anstrengung kurz vor der Messung treiben die Werte vorübergehend nach oben. Eine ausführliche Anleitung finden Sie unter Blutdruck richtig messen, die typischen Stolperfallen im Überblick unter häufige Fehler bei der Blutdruckmessung.

Messen Sie außerdem möglichst zu festen Tageszeiten, denn der Blutdruck folgt einem Tagesrhythmus – nachts sinkt er üblicherweise um 10 bis 20 Prozent unter das Tagesniveau, morgens steigt er wieder an. Nur Werte, die unter vergleichbaren Bedingungen entstehen, lassen sich sinnvoll vergleichen. Wann sich die Messung am besten in den Tag einbauen lässt, zeigt der Beitrag Wann misst man den Blutdruck am besten?

Grenzen der Selbstmessung: Wann der Arzt gefragt ist

Ein einzelner erhöhter Wert ist noch keine Diagnose – entscheidend ist das Muster über mehrere Tage. Führen Sie deshalb ein Messprotokoll und besprechen Sie es mit Ihrem Arzt. Zeigt Ihr Gerät Werte ab 180/110 mmHg an und treten zugleich Beschwerden wie Brustschmerzen, Atemnot, Sehstörungen oder Lähmungserscheinungen auf, rufen Sie sofort den Notruf 112. Ohne solche Symptome gilt: Ruhe bewahren, nach einigen Minuten erneut messen und zeitnah ärztlichen Rat einholen. Besondere Vorsicht gilt zudem in der Schwangerschaft, bei Kindern und bei Nierenerkrankungen – hier gehören Auswahl des Geräts, passende Manschette und die Bewertung der Werte grundsätzlich in ärztliche Hände.

Hinweis: Dieser Artikel dient der allgemeinen Information und ersetzt keine ärztliche Beratung, Diagnose oder Behandlung. Wenden Sie sich bei Fragen zu Ihren Blutdruckwerten oder Ihrem Messgerät an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt.